PRK คืออะไร ?

PRK ย่อมาจาก Photorefractive Keratectomy ซึ่งเป็นวิธีการรักษาสายตาผิดปกติวิธีหนึ่ง การรักษาด้วยวิธี PRK เริ่มใช้ในช่วงทศวรรษที่ 80 และเป็นวิธีดั้งเดิมในการรักษาสายตาผิดปกติ

PRK เหมือนกับ LASIK หรือไม่?

PRK คล้ายกับ LASIK เนื่องจากทั้งสองวิธีมีการใช้ Excimer Laser ไปปรับแต่งความโค้งของกระจกตาเหมือนกัน แต่วิธี LASIK จะช่วยถนอมกระจกตาชั้น epithelium ซึ่งเป็นเนื้อเยื่อชั้นนอกสุดของดวงตา เพราะศัลยแพทย์จะทำการแยกชั้นกระจกตาและพับไว้ ในการรักษาด้วยวิธี PRK กระจกตาชั้น epithelium จะถูกลอกออก วิธี PRK จะใช้เครื่องมือน้อยกว่าและไม่มีการแยกชั้นกระจกตา

จะทำ PRK ในกรณีใดบ้าง?

ศัลยแพทย์จะพิจารณาทำPRK ในกรณีต่อไปนี้
- คนไข้กระจกตาบาง
- คนไข้มีภาวะตาแห้ง
- คนไข้ซึ่งมีประวัติกระจกตาถลอกง่าย
- เหตุผลทางอาชีพ เช่น นักบิน
- คนไข้มีประวัติเป็นต้อหิน

การหายของแผลสำหรับวิธีการของ PRK ต่างจาก LASIK อย่างไร?

การหายของแผลจากการรักษาด้วยวิธี PRK จะใช้เวลานานกว่าการรักษาด้วยวิธี LASIK โดยปกติคนไข้จะมีอาการ เคืองตา แสบตา ลืมตาไม่ขึ้น มองเห็นไม่ชัดเจน สู้แสงไม่ได้ ตาแดงและน้ำตาไหล ระดับอาการของคนไข้จะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล สาเหตุที่การหายของแผลที่รักษาด้วยวิธี PRK ใช้เวลานานเนื่องจากผิวกระจกตาต้องใช้เวลาในการสมานตัวเอง การหายของแผลจะใช้เวลาประมาณ 3 - 5 วัน

ใช้เวลากี่วันจึงจะกลับไปทำงานได้่?

การดูแลรักษาหลังการผ่าตัดสำหรับวิธี PRK จะต่างจาก LASIK โดยทั่วไปคนไข้จะต้องกลับมาพบแพทย์ทุกวันเป็นเวลา 5 วันหลังการผ่าตัด การมาพบแพทย์เป็นสิ่งจำเป็นเนื่องจากแพทย์ต้องตรวจดูการสมานของแผลที่กระจกตาและความเสี่ยงในการติดเชื้อ

ข้อจำกัดของวิธี PRK มีอะไรบ้าง?

วิธี PRK สามารถรักษาภาวะสายตาสั้นและสายตาเอียงไม่เกิน 800

หลังจากผ่าตัดจะสามารถมองเห็นได้ชัดเจนทันทีเลยหรือไม่?

โดยทั่วไปการมองเห็นจะดีในวันแรกแต่หลังจากนั้นอาจไม่ชัดเจนเนื่องจากการสมานตัวของกระจกตา การมองเห็นจะยังไม่คงที่และความชัดเจนในการมองเห็นจะแตกต่างกันไปในแต่ละวัน หรือแม้แต่ในวันเดียวกันก็ตาม เมื่อแผลหายสนิทแล้ว การมองเห็นจะค่อยๆ ดีขึ้น แต่อาจใช้เวลาประมาณ 2 สัปดาห์กว่าการมองเห็นจะเข้าสู่ระดับปกติ

การตรวจหลังการผ่าตัดมีอะไรบ้าง?

ภายใน 1 ปีหลังจากการผ่าตัด คนไข้จะได้รับการตรวจฟรีภายหลังการผ่าตัด 10 ครั้งได้แก่ 1 วัน, 2 วัน, 3 วัน, 4 วัน, 5 วัน, 2 สัปดาห์, 1 เดือน, 2 เดือน, 3 เดือนและ 1 ปี

การเตรียมตัวสำหรับการรักษาด้วยวิธี PRK มีอะไรบ้าง?

การเตรียมตัวก่อนทำการรักษาด้วยวิธี PRK จะต้องงดใส่คอนเทคเลนส์ และงดการใช้ยาก่อนการผ่าตัด เป็นต้น เช่นเดียวกับวิธี LASIK ข้อแตกต่างเพียงข้อเดียวคือเราจะแนะนำให้คนไข้รับประทานวิตามินซี 1,000 มิลลิกรัมทุกวันเป็นเวลา 1 สัปดาห์

ทำไมจึงให้รับประทานวิตามินซีก่อนรักษาด้วยวิธี PRK?

การรับประทานวิตามินซี 1,000 มิลลิกรัมทุกวันเป็นเวลา 1 สัปดาห์ก่อนการผ่าตัดจะช่วยให้การสมานตัวของกระจกตาเร็วขึ้น

ก่อนการผ่าตัดด้วยวิธี PRK จะต้องงดใช้ยาอะไรบ้าง?

ถ้ามีการใช้ยารักษาสิวกลุ่ม Roaccutane จะต้องหยุดยาเป็นเวลา 1 เดือนก่อนการตรวจประเมินสภาพตา ซึ่งจะต้องปรึกษาแพทย์ในเรื่องรายละเอียดและควรแจ้งให้แพทย์ทราบด้วยว่ามีการแพ้ยาใดบ้าง

การผ่าตัดด้วยวิธี PRK ใช้เวลานานเท่าไร?

เช่นเดียวกับวิธี LASIK การผ่าตัดตาทั้งสองข้างใช้เวลาเพียง 10 -15 นาที เวลาที่ใช้ในศูนย์ทั้งหมด 2 ชั่วโมง รวมการเตรียมตัวก่อนผ่าตัดและการดูแลหลังการผ่าตัด หลังจากการผ่าตัดคนไข้จะได้รับการปิดฝาครอบตาซึ่งมีรูเล็กๆ สามารถมองผ่านได้ คนไข้สามารถกลับบ้านได้เลยหลังจากการผ่าตัด

การผ่าตัดด้วยวิธี PRK มีโอกาสเสี่ยงที่จะติดเชื้อหรือไม่?

เช่นเดียวการผ่าตัดทั่วไป ซึ่งไม่มีการรับรองผล 100% ว่าจะไม่มีความเสี่ยงใดๆ ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญที่สุดคือการติดเชื้อ การรักษาด้วยวิธี PRK จะมีความเสี่ยงในการติดเชื้อมากกว่าวิธี LASIK เล็กน้อย อย่างไรก็ตามการรักษาด้วยวิธี PRK มีการตรวจหลังผ่าตัดเป็นประจำ ดังนั้นจึงสามารถป้องกันการติดเชื้อหรือรักษาได้ทันท่วงที ทั่วโลกยังไม่มีการรายงานผลว่ามีการสูญเสียการมองเห็นด้วยการรักษาด้วยวิธี LASIK หรือ PRK เลย

การผ่าตัดด้วยวิธี PRK สามารถทำพร้อมกันทั้งสองข้างได้เลยหรือไม่?

โดยส่วนใหญ่คนไข้จะได้รับการผ่าตัดทั้งสองตาในวันเดียวกัน เพื่อหลีกเลี่ยงความไม่สมดุลย์ซึ่งอาจเกิดขึ้นเมื่อตาข้างหนึ่งยังต้องเข้ารับการรักษา ในขณะที่ตาอีกข้างหนึ่งได้รับการรักษาแล้ว

หลังการผ่าตัดด้วยวิธี PRK จำเป็นต้องใส่คอนเทคเลนส์ด้วยใช่หรือไม่?

ศัลยแพทย์จะใส่คอนเทคเลนส์ให้คนไข้หลังการผ่าตัดและอาจจะให้ใส่ไปจนกว่าแผลจะหาย คอนเทคเลนส์เปรียบเสมือนผ้าพันแผลและช่วยในการหายของแผล เนื่องจากคนไข้จะต้องมาพบแพทย์ทุกวันเป็นเวลา 5 วันติดต่อกัน แพทย์เป็นผู้ดูแลเรื่องคอนเทคเลนส์เอง คนไข้ไม่ต้องถอดคอนเทคเลนส์หรือทำความสะอาดเอง